ฟันหน้าร้าวเป็นเส้น ฟันร้าว ต้องดูแล รักษา อย่างไร

[siritidaphon]

ปัจจุบันนี้ หมอพบว่ามีผู้เข้ารับการรักษาฟันหลายคนมีปัญหาเป็นโรคฟันร้าว ผู้ป่วยจะเข้ามาพบหมอและแจ้งว่า มีฟันบางซี่เสียวฟันมาก กัดลงแรง หรือเคี้ยวอาหารไม่ค่อยจะได้ มีอาการปวดๆตึงๆ และมักจะพบว่ามีอาการเพียงซี่เดียวในช่องปาก เมื่อหมอตรวจสอบดู บางครั้งพบว่าฟันซี่ดังกล่าว มีรอยอุดฟันอยู่แล้ว ภาพเอ็กซเรย์ไม่มีรอยความผิดปกติจากรอยผุใดๆ ปลายรากฟันก็ปกติ ทุกอย่างดูปกติดีหมดทุกอย่าง แต่ผู้ป่วยกลับบอกและชี้ได้ชัดว่า ฟันซี่หนึ่งในช่องปาก (ซึ่งมักจะเป็นฟันกรามใหญ่ รองลงมาคือฟันกรามน้อย) มีอาการผิดปกติ เคี้ยวลงแรงไม่ได้ ก่อความรำคาญกับผู้ป่วย และทันตแพทย์เองบางครั้งก็สรุปการรักษาได้ยาก เรามาดูกันว่า โรคฟันร้าวคืออะไร ทำไมจึงรักษายาก และมีความรุนแรงขนาดไหน เผื่อว่าเราเกิดปัญหาโรคฟันร้าวกับตัวเอง เราจะได้เข้าใจและดูแลต่อเนื่องได้อย่างถูกต้อง


โรคฟันร้าวคืออะไร   

โรคฟันร้าว คือโรคที่มีกลุ่มอาการต่างๆ ซึ่งเกิดจากฟันซี่ใดซี่หนึ่ง มีรอยร้าวเกิดขึ้นกับฟัน รอยร้าวนั้นอาจมีความลึกมากหรือน้อย ขึ้นกับความรุนแรง และเมื่อมีความรุนแรงมาก อาการของโรคก็จะเกิดรุนแรงจนก่อให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากต่อผู้ป่วย

กลุ่มอาการโรคฟันร้าว ได้แก่ อาการเสียวฟันเมื่อทานน้ำเย็น หรือของหวานต่างๆ ร่วมกับการกัดหรือเคี้ยวอาหารแล้วมีอาการเจ็บหรือไม่ปกติที่ฟันซี่นั้นๆ อาการเหล่านี้จะเกิดต่อเนื่อง และไม่หายเป็นปกติ หากมีการใช้งานต่อเนื่อง อาการก็จะรุนแรงขึ้น จนเกิดอาการปวดฟัน โดยอาการปวดจะเกิดขึ้นได้เอง แม้ไม่มีการกระตุ้นใดๆ จากอาหารหรือน้ำเย็น อาจเริ่มมีอาการปวดฟันเมื่อทานน้ำอุ่น  และอาจมีอาการปวดฟันมากเมื่อเคี้ยวอาหาร อาการต่างๆ อาจรุนแรงขึ้นจนถึงขั้น ปวดฟันรุนแรง จนไม่สามารถนอนหลับได้ เกิดความทุกข์และปวดร้าวตลอดคืนได้

โรคฟันร้าวที่เกิดขึ้นกับคนส่วนใหญ่ มักมีสาเหตุร่วมกับการขบเคี้ยวอาหารแล้วเจอก้อนกรวดหรือของแข็งในอาหาร หรือเกิดในขณะทานอาหารแล้วเกิดอาการปวดแปลบที่ฟันซี่นั้นๆ ในขณะบดเคี้ยว หรือในผู้ป่วยบางคน อาจมีการนอนกัดเคี้ยวฟันรุนแรง (Bruxism) ทำให้เมื่อตื่นนอน มีอาการปวดฟันเฉพาะซี่ขึ้น อาการต่างๆ อาจมีตั้งแต่ เสียวฟันน้อยๆ เสียวฟันเมื่อทานนำ้เย็น ทานของหวาน หรือปวดฟันน้อยๆ จนถึงปวดฟันอย่างมาก อาการที่ทันตแพทย์ตรวจพบและบ่งบอกได้ชัดว่าเป็นโรคฟันร้าวคือ เมื่อทดสอบให้กัดก้อนสำลีหนาๆ การกัดฟันเต็มที่จะไม่มีอาการปวด แต่เมื่อหยุดกัด และเริ่มอ้าปากขึ้น ฟันจะเริ่มปวดต่อเนื่องไปอีก 10-20 วินาที อาการดังกล่าวเป็นอาการเฉพาะของคนที่เป็นโรคฟันร้าว อาการอื่นๆ อาจพบได้ในฟันผุและฟันสึกได้

ในทางจุลภาค ฟันร้าวจะพบฟันมีรอยร้าวเข้าไปในระดับเนื้อฟัน รอยร้าวนี้อาจมีความลึกที่แตกต่างกัน หากรอยร้าวอยู่ในชั้นเนื้อฟัน ไม่ถึงโพรงประสาทฟัน อาการเสียวฟันเมื่อดื่มน้ำเย็นก็อาจจะไม่เกิดขึ้น แต่หากรอยร้าวนั้นลึกขึ้นๆ อาการของโรคก็จะรุนแรงมากขึ้น เมื่อรอยร้าวเกิดทะลุโพรงฟัน เชื้อโรคก็สามารถเข้าสู่โพรงในฟันได้ และในที่สุดก็ทำให้เกิดการอักเสบและติดเชื้อได้ จนประสาทฟันตาย และติดเชื้อรุนแรง

ทันตแพทย์เมื่อพบรอยร้าวในฟัน ก็ยังให้แผนการรักษาที่แน่นอนไม่ได้ เพราะการเห็นรอยร้าว ไม่สามารถคาดเดาได้ว่ารอยร้าวนั้นมีความลึกเท่าไร และการถ่ายภาพรังสี ก็ไม่สามารถแจ้งผลว่ารอยร้าวนั้นๆ ลึกเพียงใด ความรุนแรงของโรคจึงถูกคาดเดาเอาจาก อาการของโรคตามระบุข้างต้นเท่านั้น ปัจจุบันแม้แต่เครื่องฉายรังสีสามมิติ ก็ยังไม่สามารถมองเห็นรอยร้าวในระดับลึกได้



ฟันหน้าร้าวเป็นเส้น ฟันร้าว ต้องดูแล รักษา อย่างไร  อ่านบทความเพิ่มเติมคลิ๊กที่นี่ https://bit.ly/43cwHxV